每个月都要面临一次的生理不适，看似女性无可避免的宿命。好消息是，透过中医调理与改善生活作息，生理期也能舒服过。

 

看着月历上日子一步步逼近，每每想到就冷汗直流，祈祷这次能够顺利度过⋯⋯这可不是什么人生大事将至，而是许多女性每个月都要面临一次的困扰──生理不适。

 

虽然做了种种检查，确定子宫、卵巢都健康，但每次月经来都要忍受乳房胀痛、小腹闷痛、水肿、拉肚子、腰酸背痛⋯⋯，光是脑海中浮起的难耐感，就对心理造成不少压力。

 

「如果是『平人（健康的人）』，月经来不应有不舒服的感觉，」台北市立联合医院阳明院区中医师林俐嘉一语道破，可能让长年备受经痛折磨的女性惊讶不已。事实上，中医认为，月经期间种种不适的状况，代表相对应的五脏六腑某个地方有弱点。「不通则痛」是中医的基本观念，经络或是脏腑气血不畅通，就容易产生痛症。

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林俐嘉指出，现代人因为作息不正常，饮食高油高盐，几乎都处于亚健康状况。虽然还不到中、西医认定的生病，但身体较弱的部位会出现不适感。此时若能做好调理，就能避免未来走入疾病。

 

举例而言，许多不孕症的妇女，年轻时期的月经就不大顺畅，也会伴随很多不适感。因未能提早调理，等到想要怀孕时，需要花更大力气受孕。经期不适，久了以后也可能造成器官病变，如子宫内膜异位、子宫肌瘤等问题。

 

《康健》专访妇科中医师，解析6种常见的生理期不适原因，并提供保养方法，生理期也能舒服过：

 

【困扰1：脸冒痘痘、口臭】

 

成因－体质燥热。

 

治疗－用清凉降火中药祛除体内的热。

 

提醒－避免用四物汤、八珍汤补身体，以免愈补火气愈大。少吃辛辣高油食物，要有充足睡眠。

 

【困扰2：乳房胀痛】

 

成因－乳房肿胀甚至有疼痛感，常见是属于「脾虚水聚」、「痰湿」体质；如果是乳头敏感、痛不可触，通常是「肝郁气滞」、「肝郁化火」体质。

 

治疗－适度热敷与按摩。另使用健脾利湿、舒肝降火的中药调理，针灸脾经、肝经穴位，中药熏蒸乳房以及与乳房相对应的膏肓穴。

 

提醒－黄体素跟钠离子亲合性高，会让黄体素消退得比较慢，也容易使体内水分滞留，月经前比平时更容易下肢水肿、乳房胀痛，所以经前要避免高盐食物，如薯条、炸鸡或加工食品。这类女性的乳房细胞对荷尔蒙变化比较敏感，「痰湿」体质的妇女也容易长乳房纤维囊肿，甚至是肿瘤病变，要长期注意乳房检查。

 

【困扰3：小腹闷痛】

 

成因－

 

■肝气郁结型：多呈现胀痛感，伴随胸闷、呼吸不顺、睡眠品质不佳、经前烦躁、乳胀。

 

■血瘀型：剧烈收缩痛，常伴随腰痛。血色比较深、有大血块。血块排出腹痛便会减轻。

 

■寒湿型：腹痛在经前就开始，偏冷痛感，经量较少。因有湿气，也常伴随有稀便型腹泻。热敷小腹，经痛能缓解。

 

■湿热型：胀痛感。经血色暗，质地较稠，血腥味比较浓重。经量正常或偏多，平时常有白带困扰，且多是黄浊白带。

 

■血虚型：闷痛，或是月经过后闷痛才比较明显。经色偏淡，像是被水稀释一般。经量偏少，却拖很久才结束。平常有气无力，经期更特别疲倦乏力。

 

治疗－依不同证型用中药调理。经期前3~5天针灸血海、三阴交、公孙、太冲等穴位，都可以活络气血，帮助经血顺利排出。

 

 

 

 

保养－平日多按摩腹部与上述穴位。

 

提醒－止痛药从中医药性的观点来看是偏寒性，尽量避免服用过多，以免经血量可能会减少或排出不顺畅。

 

※避免吃高盐食物，如薯条、炸鸡、或加工食品。

 

【困扰4：腰酸背痛】

 

成因－与下盘无力、骨盆腔气血循环不佳、肾气较虚有关。

 

保养－若膝盖没问题，在非月经期间可慢跑以促进骨盆血液循环，调整气息。每坐1个小时，就要起身抬腿动动，平常可以做仰卧起坐、核心肌群训练运动，强化下盘、腹肌与背肌力量。

 

提醒－平日注意腹部保暖，避免跷二郎腿使骨盆歪斜。

 

【困扰5：拉肚子】

 

成因－可能是荷尔蒙造成。前列腺素让子宫收缩排出经血，同时也使肠道收缩，排出粪便，造成腹泻；黄体素则安定子宫，并压抑肠道收缩，造成腹胀便秘。当黄体素下降，压抑能力减弱，就会造成腹泻。

 

治疗－气虚型腹泻类似前列腺素型腹泻，粪便比较稀糊、常发生在饭后，会以补法治疗；气滞型腹泻则偏向黄体素型腹泻，经前会胀气便秘，月经来腹泻会伴随排气，粪便不会太稀，会以理气法治疗。

 

提醒－少吃冰品、甜食，避免加重脾胃负担，难运化水气，体内湿气重，容易拉肚子。

 

【困扰6：情绪烦闷】

 

成因－月经期间内分泌受到影响，肝掌管内分泌，会影响情绪。若肝气郁结，就容易有郁闷、焦躁、情绪不稳的状况出现。

 

治疗－透过舒肝理气的药物，如加味逍遥散、酸枣仁汤可有效调理。针灸神门、太冲、印堂等穴也有疏通气血的作用，可调节自律神经。

 

保养－多做配合深呼吸的运动，如：八段锦，可以开阔心胸气机，或是可伸展大腿内侧的瑜伽伸展动作，有助于疏通肝、肾、脾等经络，让对应脏腑气血更通畅。医师也提醒，临床上有看到病患因瑜伽练习不正确，导致受伤，因此建议要找专业教师指导，切勿超过自己身体所能负荷的范围。饮食可多吃深绿色蔬菜、喝玫瑰花茶。另外可用玫瑰精油按摩腿部内侧。

 

上述的生理期不适都需排除器质性病变造成，如子宫内膜异位、子宫肌瘤、子宫肌腺症、多囊性卵巢、巧克力囊肿等。若长期有经期腹痛状况，建议仍先由妇产科医师检查。

 

数据源：新竹县中医师公会理事长、安兴中医诊所院长傅世静；台北市立联合医院阳明院区中医师林俐嘉；开业中医诊所主治医师余雅雯。

 

看中医调理　遵守2原则

 

1.不乱吃补药―台北市立联合医院阳明院区中医师林俐嘉指出，坊间有许多四物汤、中将汤，有些人经期不顺就认为是「补不够」而乱吃补品。然而若没有对症下药，形同火上加油，因此一定要让医师评估，「否则吃错补药比不吃还糟」。

 

2.拿了药要按时吃―依据女性的月经周期，医师用的药物也会不一样。调经时，中医师会问上次来的时间，月经是否已排干净。中医师调经期，基本上以7天为一个单位，每个星期身体都在变化，排卵期前与排卵期后的用药也不同。林俐嘉提醒，医师开的药会以调理当时的状况为优先，若没有按时吃，一星期的药吃成两星期，反而效果不大。

 

最后，林俐嘉提醒，让中医师调理生理期不适，最少要3个月才能看到效果。保有耐心，搭配生活习惯的调整，才有望挥别生理不适。

 

平日保养　中医这样做

 

台北市立联合医院阳明院区中医师林俐嘉强调，生理期不适与生活形态非常有关。回忆起高中时期，只因为在月经来前吃了一碗冰，当时痛到直不起身。之后避免吃生冷食物、多做运动保养，让她远离经期不适。她也提供5招保养小秘诀：

 

●运动搭配深呼吸―多训练下盘，维持骨盆腔内的气血循环。慢跑、快走、八段锦都是很好的运动。若膝盖没问题，建议每天可慢跑半小时。此外，运动也是为了要能调整气息，让呼吸更深层，藉此按摩五脏六腑，也能达到缓和经痛效果。

 

●穴位按摩―中医调理经期常用的穴位有血海、三阴交、内关等，平常多按摩保养，经前3～5天让中医师针灸，都有助于缓解经痛。

 

 

 

 

●腹部保暖―穿衣不露出肚子，晚上睡觉盖条毯子，避免腹部着凉。睡前泡脚10分钟暖身，平日可以多顺时钟按摩小腹，都有助于气血循环。

 

●饮食均衡―高盐、高钠、高糖、加工食品等都容易让身体处于发炎症状，要多吃食物而非食品，且各种食物多元摄取。即使是寒性食物，若有营养仍应摄取，平时减量，月经期间避食即可。

 

●避免压力―压力是让经期不顺最重要的原因之一，适当排遣压力，培养兴趣、多运动都能有帮助。