“胃次全切除术后无严重并发症者，合格”的含义：

胃次全切除术后并发症的发生率为5%-15%。并发症分为两期，即早期并发症和远期并发症，一般而言，严重的并发症多发生在术后早期，如术中损伤周围脏器，或术后因发生某种并发症需要再次手术等情况，应属“严重”并发症。胃次全切除术后一旦发生早期并发症，大多数都比较严重，譬如，胆总管损伤，腹腔内出血，吻合口瘘或十二指肠残端破裂，空肠输入袢综合征，空肠输出袢梗阻，吻合口梗阻，等等。远期并发症一般症状较轻，药物或饮食治疗易控制，一般无需再次手术治疗，且多数患者也已适应，如脂肪泻、症状轻微的倾倒综合征等，治疗较容易，预后好，不影响日常工作，可作体检合格结论。值得注意的是，术后还可引起缺铁性贫血和巨细胞性贫血。前者主要是因为胃切除术后胃酸分泌减少、进食量小，铁的摄入不足，可补充铁剂。后者主要是因为胃切除术后壁细胞生成的内因子不足，造成维生素B₁₂吸收障碍，可给予维生素B₁₂补充治疗。从手术后并发症角度看，无论是缺铁性贫血还是巨细胞性贫血，都不属于“严重”的并发症，本应做合格结论，但结合体检标准第三条及操作手册的相关解释，这两种贫血特别是因为维生素B₁₂缺乏引起的巨细胞性贫血，都不属于“单纯性缺铁性贫血”，故根据体检标准第三条规定，属体检不合格。